Tiêm Insulin: bạn đã thực hiện đúng cách chưa?

BS. Chế Thị Thu Thương - Khoa Nội tiết

----

Phòng khám Nội tiết - Bệnh viện Nhân dân 115 thường xuyên tiếp nhận điều trị cho nhiều người bệnh đái tháo đường lâu năm có sử dụng insulin. Các bác sĩ ghi nhận có rất nhiều trường hợp tiêm insulin sai cách, dẫn tới đường huyết không ổn định và gây loạn dưỡng mỡ tại vùng tiêm. Dưới đây là hình ảnh loạn dưỡng mỡ do tiêm insulin sai cách.

Hình 1. Một số ví dụ về loạn dưỡng mỡ do tiêm insulin sai cách

(Trích từ: Sanamed (2019); Insulin-mediated lipohypertrophy (Verma, 2017, p. 573))

Bệnh lý loạn dưỡng mô mỡ tại vị trí tiêm Insulin là một trong những biến chứng thường gặp nhất khi tiêm không đúng cách. Nguyên nhân chính thường là do bệnh nhân không thay đổi vị trí tiêm hoặc tái sử dụng kim tiêm nhiều lần, tình trạng này làm cản trở việc hấp thu insulin, dẫn đến đường huyết không ổn định và khó kiểm soát.

Hướng dẫn tiêm insulin đúng kỹ thuật.

Các bước tiêm insulin đúng kỹ thuật (xem video hướng dẫn qua mã QR hoặc link dưới đây)

Quét mã QR để xem video hướng dẫn hoặc truy cập link bên dưới:

https://www.youtube.com/watch?v=ssJ2BNBeDLo

• Nhớ luân chuyển vị trí tiêm insulin

• Lưu ý sau khi tiêm insulin

• Biểu hiện vùng loạn dưỡng mỡ: vùng da tại vị trí tiêm có u cục, sờ thấy mô dưới da dày lên và bớt cảm giác đau khi tiêm
• Tránh tiêm vào vùng loạn dưỡng mỡ
• Không tái sử dụng kim tiêm nhiều lần do
  • Dễ tắc kim khi tiêm lần tiếp theo
  • Đầu kim bị cùn, gây đau khi tiêm
  • Tăng nguy cơ hình thành loạn dưỡng mô mỡ nơi tiêm
• Gặp nhân viên y tế để được hướng dẫn chi tiết khi đường huyết không ổn định hoặc xuất hiện bất thường tại vị trí tiêm

Nguồn tài liệu tham khảo:

1. Rajanshu Verma, “Insulin-Mediated Lipohypertrophy,” New England Journal of Medicine 377, no. 6 (August 10, 2017): 573, https://doi.org/10.1056/NEJMicm1701235

2. Standards of Care in Diabetes—2025, mục “Insulin Administration Technique” trong Section 9 – Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment.

3. Sanamed. “LIPOHIPERTROFIA – CAUZE ȘI TRATAMENT.” January 31, 2019.

4. Action4Diabetes. (ngày03/03/2022). Cách sử dụng bút tiêm Insulin. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=ssJ2BNBeDLo

5. BD Medical. (2020). FIT Technique Plus: Site Selection & Site Rotation [Patient leaflet]. https://fit4diabetes.com/…

6. Novo Nordisk. (2024). NovoPen® 4 quick step-by-step guide [Patient leaflet]. https://www.novonordisk.com.au/…