Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) là loại ung thư thận phổ biến nhất, chiếm khoảng 90% các trường hợp ung thư thận ở người lớn. Bệnh thường gặp ở độ tuổi trung niên và người cao tuổi, với tỷ lệ nam giới mắc cao hơn nữ giới. Do RCC thường tiến triển âm thầm, nhiều bệnh nhân không có triệu chứng cho đến khi khối u lớn hoặc di căn, khiến việc chẩn đoán muộn và điều trị gặp nhiều khó khăn.
Ngày 21/3/2025, Khoa Ngoại Niệu – Ghép thận, Bệnh viện Nhân Dân 115 tiếp nhận một bệnh nhân nữ 59 tuổi đến khám vì nôn ói, đau thượng vị và chóng mặt. Bệnh nhân không có triệu chứng đau hông lưng hay tiểu máu và cũng không nghi ngờ gì về sức khỏe của mình trước đó. Khi thực hiện siêu âm bụng, bác sĩ tình cờ phát hiện một khối u kích thước 75 x 60 mm ở cực trên thận phải. Sau khi chụp CT có tiêm cản quang, khối u được chẩn đoán nghi ngờ là ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) chưa có dấu hiệu xâm lấn ra ngoài thận trên hình ảnh học. Nhờ phát hiện kịp thời, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp tắc mạch chọn lọc để giảm lượng máu nuôi khối u, sau đó thực hiện phẫu thuật nội soi cắt khối u bảo tồn phần nhu mô thận còn lại. Nhờ đó, bệnh nhân giữ được chức năng thận tối ưu và phục hồi nhanh chóng sau phẫu thuật.
Hình ảnh CT trước phẫu thuật và khối u thận sau khi lấy ra khỏi cơ thể
Các Triệu Chứng Kinh Điển Của U Thận
Thông thường, ung thư thận được mô tả với bộ ba triệu chứng kinh điển: đau hông lưng, tiểu máu và sờ thấy khối u ở vùng bụng. Tuy nhiên, trên thực tế, chỉ khoảng 10–15% bệnh nhân có đủ ba triệu chứng này. Phần lớn các trường hợp được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe hoặc siêu âm bụng vì một lý do khác. Ngoài ra, các triệu chứng toàn thân như sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi, sốt kéo dài hoặc tăng huyết áp cũng có thể là dấu hiệu của bệnh.
Phương Pháp Chẩn Đoán Và Điều Trị
Việc chẩn đoán RCC chủ yếu dựa vào các phương tiện hình ảnh học như siêu âm, chụp CT hoặc MRI. Khi phát hiện một khối u nghi ngờ ác tính, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết trong một số trường hợp hoặc thực hiện các xét nghiệm bổ sung để đánh giá mức độ xâm lấn. Các phương pháp điều trị bao gồm: phẫu thuật cắt bỏ khối u (toàn bộ hoặc một phần thận), can thiệp tắc mạch, điều trị miễn dịch và liệu pháp nhắm đích. Với sự tiến bộ của y học, hiện nay nhiều trường hợp có thể được phẫu thuật bảo tồn thận, giúp duy trì chức năng thận và nâng cao chất lượng sống của bệnh nhân.
Vì Vậy, Đừng Chủ Quan Với Cơ Thể Bạn!
Trường hợp trên cho thấy không phải lúc nào ung thư thận cũng biểu hiện bằng các dấu hiệu đặc trưng. Việc khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt là siêu âm bụng và kiểm tra chức năng thận, có thể giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm khi chưa có triệu chứng rõ ràng. Đừng đợi đến khi có triệu chứng nặng mới đi khám, vì khi đó bệnh có thể đã tiến triển đến giai đoạn khó điều trị hơn.
Hãy quan tâm đến sức khỏe của chính mình và thực hiện khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý nguy hiểm!
TS.BS. Trương Hoàng Minh - Trường khoa Ngoại niệu - Ghép thận
Zalo
Facebook
Youtube