Suy thượng thận mạn do thuốc: Cảnh giác lạm dụng corticoid và thuốc không rõ nguồn gốc

BS. Nguyễn Thị Mỹ Hạnh – Khoa Nội tiết

----

Một tình huống “giảm đau nhanh” nhưng sức khỏe suy kiệt dần

Tại Khoa Nội tiết Bệnh viện Nhân dân 115, một cụ ông 87 tuổi được người nhà đưa đến khám vì mệt mỏi kéo dài, ăn uống kém, suy kiệt. Thăm khám ghi nhận người bệnh có khuôn mặt tròn, đỏ, mỡ dồn vùng cổ, da mỏng và dễ bầm. Khi hỏi về thuốc đang dùng, người nhà cho biết cụ đã tự mua thuốc giảm đau không rõ nguồn gốc và dùng kéo dài vì “uống thấy dễ chịu”.

Qua đánh giá, bác sĩ ghi nhận người bệnh có dấu hiệu gợi ý hội chứng Cushing (Cushing syndrome) kèm suy tuyến thượng thận mạn, liên quan đến việc sử dụng corticoid (corticosteroids) kéo dài. Sau điều trị theo phác đồ, sức khỏe người bệnh cải thiện và được tư vấn theo dõi lâu dài.

Từ tình huống này, BVND 115 khuyến cáo người dân không tự ý dùng thuốc, đặc biệt là các loại thuốc không rõ thành phần, vì có thể tiềm ẩn corticoid.

Corticoid là gì và vì sao cần thận trọng?

Corticoid (corticosteroids/glucocorticoids) là nhóm thuốc có tác dụng kháng viêmức chế miễn dịch mạnh, được bác sĩ chỉ định trong nhiều bệnh lý như hen, dị ứng, một số bệnh khớp và bệnh tự miễn.

Corticoid là thuốc quan trọng trong điều trị. Tuy nhiên, nếu tự ý dùng, dùng kéo dài hoặc dùng thuốc không rõ nguồn gốc có chứa corticoid, cơ thể có thể bị rối loạn hoạt động tuyến thượng thận và dẫn đến suy tuyến thượng thận mạn.

Dấu hiệu gợi ý lạm dụng corticoid kéo dài

Người dùng corticoid kéo dài có thể xuất hiện:

  • Thay đổi ngoại hình: mặt tròn đỏ, tích mỡ vùng cổ, tăng mỡ vùng bụng, teo cơ tay chân
  • Da: da mỏng, dễ bầm, rạn da đỏ tím
  • Chuyển hóa: tăng huyết áp, tăng đường huyết, loãng xương
  • Toàn thân: mệt mỏi kéo dài, chóng mặt, buồn nôn

Hình minh họa khuôn mặt Cushing 

Lưu ý: Các dấu hiệu trên không đặc hiệu. Khi có biểu hiện bất thường, người dân nên đi khám để được đánh giá đúng nguyên nhân.

Ghi nhớ để dùng thuốc an toàn

  • Chỉ dùng corticoid khi có chỉ định và tái khám theo hẹn.
  • Không tự ý ngưng thuốc đột ngột nếu đã dùng kéo dài.
  • Tránh thuốc không nhãn mác, không rõ thành phần, kể cả sản phẩm quảng cáo “giảm đau nhanh”.
  • Nếu nghi ngờ đã dùng corticoid kéo dài, hãy khám chuyên khoa Nội tiết để được hướng dẫn giảm thuốc an toàn.

Khi nào nên đi khám sớm?

  • Mệt mỏi kéo dài, suy giảm thể trạng không rõ nguyên nhân
  • Thay đổi ngoại hình bất thường kèm tăng huyết áp hoặc tăng đường huyết
  • Dùng thuốc giảm đau/thuốc “gia truyền” dài ngày nhưng không rõ thành phần
  • Đang dùng corticoid theo toa và cần theo dõi định kỳ

Nếu bạn đang dùng thuốc kéo dài và băn khoăn về corticoid, hãy đến khám Chuyên khoa Nội tiết – Bệnh viện Nhân dân 115 để được tư vấn phù hợp. Bạn cũng có thể để lại câu hỏi dưới bài viết để được hỗ trợ.

Ăn thịt lợn sống: từ bữa ăn khoái khẩu đến giường hồi sức
Chuyên đề “Chiến lược lấy huyết khối cơ học” tại Bệnh viện Nhân dân 115
Nhận biết sớm và xử trí đúng cách bệnh tay chân miệng tại trường học
Bệnh viện Nhân dân 115 mang dịch vụ y tế chất lượng cao đến với người cao tuổi Xã Vĩnh Lộc
Kỷ lục gia Việt Nam – TTƯT, PGS.TS.BS Cao cấp Trương Hoàng Minh: Đổi mới sáng tạo y học từ thực tiễn lâm sàng
Bệnh viện Nhân dân 115 cứu sống người bệnh bị viêm cân mạc hoại tử biến chứng suy đa tạng
Công tác xã hội – cầu nối nhân ái, điểm tựa sẻ chia - Lễ Mitting kỷ niệm 10 năm tại Bệnh viện Nhân dân 115
Đau thắt lưng: Những điều quan trọng bạn cần biết
Hưởng ứng ngày thận thế giới 2026: lan tỏa thông điệp “sức khỏe thận cho mọi người” tại Bệnh viện Nhân dân 115
CẤP CỨU THÀNH CÔNG DU KHÁCH NƯỚC NGOÀI BỊ ĐỘT QUỴ TẠI PHÚ QUỐC
Điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt bằng phương pháp nhiệt hơi nước (Rezum): nhanh chóng, an toàn và bảo tồn sinh lý
Social Zalo Zalo Social Facebook Facebook Social Youtube Youtube