Đặt vấn đề
Hạnh phúc của con người từ lâu luôn là mục tiêu hướng tới của loài người. Hạnh phúc không chỉ là cảm giác vui vẻ nhất thời mà còn là sự kết hợp của việc sống một cuộc sống có mục đích, có mối quan hệ tốt đẹp và cảm thấy hài lòng về cuộc đời mình. Trong các mối quan hệ đó có quan hệ về tình dục, nó không chỉ nhằm phục vụ cho mục đích sinh sản, duy trì nòi giống mà còn đem lại nhiều lợi ích cho sức khỏe thể chất và tinh thần. Đời sống tình dục ở mỗi người cũng khác nhau, phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, lối sống, sức khỏe, văn hóa và chất lượng mối quan hệ. Đối với những cặp đôi, đời sống tình dục là một trong những yếu tố quan trọng tạo nên hạnh phúc. Nghiên cứu cho thấy, những cặp đôi không được thỏa mãn về nhu cầu tình dục thường gặp phải nhiều vấn đề tiêu cực trong hôn nhân. Tỷ lệ ly hôn ở những cặp đôi này cũng cao hơn so với những cặp đôi thỏa mãn nhau về tình dục. Trong các cặp đôi đó, sự suy yếu từ người đàn ông là một nguyên nhân đáng kể. Tỷ lệ rối loạn cương dương ở nam giới tăng dần theo tuổi. Tỷ lệ rối loạn cương dương ở nam giới (21-70 tuổi) tại Mỹ 18%, châu Âu 17%, Trung Quốc 28%, Việt Nam 15,7%. Trong đó mức độ rối loạn cương dương nặng chiếm gần 10%. Tại Việt Nam cho tới năm 2019, không có phương pháp nào điều trị được rối loạn cương dương ở mức độ nặng (hay nói nôm na là bó tay).
Câu hỏi đặt ra là thế giới họ điều trị như thế nào với tình trạng rối loạn cương dương năng này? Từ năm 1936 một bác sĩ người Đức tên NA Borgus đã sử dụng sụn sườn để cấy vào cậu nhỏ của bệnh nhân bị liệt dương. Năm 1952 Willard E Goodwin & William Wallace Scott sử dụng acrylic rồi 1970 BE Beheri (Ai cập) sử dụng thanh Polyurethane đặt trong thể hang của cậu nhỏ. Tuy nhiên, các vật liệu này không mang lại sự hài lòng cao cho bệnh nhân vì không sinh lý, cảm giác khó chịu và nhiều biến chứng. Năm 1973 đánh dấu một bước tiến vượt bậc trong lĩnh vực nam khoa. Tiến sĩ. F Brantley Scott (AMS) Mỹ sử dụng cấy ghép thể hang nhân tạo loại 3 thiết bị (three piece device) để điều trị rối loạn cương dương nặng nhờ công nghệ Silicone của cơ quan hàng không vũ trụ NASA. Với một đường mổ nhỏ có thể trên xương mu, dưới bìu hay quanh khấc quy đầu, các bác sĩ sẽ cấy một thiết bị thể hang ( Cylinder) vào trong lòng thể hang của bệnh nhân, một thiết bị gọi là túi chứa (Reservoir) đặt ở khoang cạnh trước bàng quang và thiết bị cuối cùng gọi là bơm hay nút điều khiển cho cậu nhỏ cương lên hay xìu xuống theo ý muốn (Pump) được đặt tại bìu. Tất cả các thiết bị đều nằm trong cơ thể và không ai thấy được ngoài bệnh nhân sẽ biết vị trí để điều khiển nút bấm. Cuộc tiểu phẫu diễn ra khoảng 40 phút, bệnh nhân nằm viện khoảng 1 - 2 ngày và có thể thực hiện cuộc yêu sau mổ 4 tuần. Thời hạn sử dụng theo y văn khoảng 20 năm. Tỷ lệ hài lòng đối với bệnh nhân là 92-100% và bạn tình là 91-95%.
Hình 1. Mô phỏng thể hang nhân tạo Hình 2. Đi tìm công nghệ mới tại Mỹ
Con đường đi tìm công nghệ mới: Bản thân là một bác sĩ niệu - nam khoa tôi tự hỏi bản thân là tại sao thế giới họ đã thực hiện kỹ thuật cấy ghép thể hang nhân tạo từ 1973 mà Việt Nam lại không làm ? Phải chăng kỹ thuật khó hay do điều kiện kinh tế? Câu hỏi cứ làm tôi day dứt…
Những ngày cuối tháng 4 năm 2019, trong khi các đồng nghiệp chuẩn bị nghỉ lễ 30/4 và 1/5 thì tôi sang Minnesota - Mỹ, thủ phủ về cấy ghép thể hang nhân tạo của hãng Coloplas để học kỹ thuật này. Khi được tiếp xúc với các giáo sư Mỹ như giáo sư Tobias S. Kohler, giáo sư Steven K. Wilson...bản thân rất mừng và quyết tâm học bằng được kỹ thuật này. Trở về Việt Nam, tôi bắt đầu viết đề án và trình Bộ Y Tế cho phép thực hiện 10 trường hợp đầu tiên. Do đây là kỹ thuật mới tại Việt Nam, ca đầu tiên chúng tôi mời GS Sean Sung Hun Park (Hàn Quốc) sang hỗ trợ vào tháng 7 năm 2019, những trường hợp sau chúng tôi tự lực hoàn toàn. Bệnh viện Nhân dân 115 là bệnh viện đầu tiên tại Việt Nam thực hiện kỹ thuật cấy ghép thể hang nhân tạo và hiện nay đã trở thành phẫu thuật thường quy tại Bệnh viện, chúng tôi đã chuyển giao kỹ thuật cho nhiều bệnh viện trên cả nước.
Những thành quả đạt được: Từ tháng 7 năm 2019 tới nay đã có rất nhiều trường hợp được cấy ghép thể hang nhân tạo tại BVND 115. Họ đến từ mọi miền của đất nước như Bắc Giang, Bắc Ninh, Thái Nguyên, Hà Nội, Quang Ninh, các tỉnh miền trung, Tp. HCM, các tỉnh miền tây thậm chí từ Mỹ, Pháp...Người lớn tuổi nhất khi cấy ghép là 77 tuổi, người nhỏ là 29 tuổi. Các nguyên nhân gây rối loạn cương dương nặng như: đã sử dụng thuốc điều trị rối loạn cương nặng hay chích thuốc vào thể hang nhưng không hiệu quả, sau mổ cắt tuyến tiền liệt tận gốc do ung thư, sau mổ cắt bàng quang tận gốc do ung thư, sau chấn thương vỡ khung chậu, niệu đạo...
Nhiều hoàn cảnh éo le, Anh Phan Văn B 33 tuổi ( Nha Trang) là một ví dụ. Đã có vợ và 1 con, anh bị tai nạn giao thông do xe tải cán ngang qua người, được mổ cố định khung chậu, tạo hình niệu đạo 4 lần nhưng sau đó liệt dương hoàn toàn. Hai vợ chồng đã chia tay nhau, anh rất buồn nhưng khi tiếp nhận thông tin có phương pháp điều trị này, anh đã vào BVND 115 và được chúng tôi cấy ghép thể hang đến nay đã 4 năm, anh đã tìm được hạnh phúc cho riêng mình. Trường hợp anh Nguyễn Hoang D 42 tuổi quê Tây Ninh có vợ và 3 người con, vật chất khá giả. Anh bị bệnh này nên hai vợ chồng đã ly dị để lại 3 người con cho chồng. Khi được cấy ghép thể hang nhân tạo xong anh đã xây dựng tổ ấm hạnh phúc mới, anh nói với chúng tôi nếu em biết công nghệ này thì có lẽ vợ chồng em đã không chia tay. Biết bao nhiêu người cũng có hoàn cảnh tương tự mà chúng tôi không kể hết được. Một người bệnh khác chúng tôi muốn kể ra đây đó là một người đàn ông 76 tuổi (người Mỹ) đã tìm đến chúng tôi để tư vấn và phẫu thuật. Chúng tôi hỏi sao không mổ bên Mỹ, ông trả lời trước khi sang Việt Nam, ông đã tìm hiểu kỹ và quyết định sang Việt Nam vừa đi du lịch vừa thực hiện phẫu thuật, vì theo ông kỹ thuật này tại BVND 115 làm rất tốt và chi phí thấp hơn nhiều so với tại Mỹ. Sau phẫu thuật ông đã tìm được hạnh phúc với người vợ là cô gái Việt Nam xinh đẹp.
Hình 3. Ê kíp mổ cấy ghép thể hang nhân tạo tại Bệnh viện Nhân dân 115
Chúng tôi xin nhắn gửi với các quý ông là khi có vấn đề về sức khỏe nam giới hãy tới các cơ sở có chuyên khoa nam học để khám và điều trị sớm. Đôi khi hạnh phúc được giữ gìn bởi điều khó nói ra. Xin cảm ơn Ban Giám đốc BVND 115, cảm ơn các giáo sư, các đồng nghiệp đã giúp đỡ chúng tôi thực hiện thành công kỹ thuật cấy ghép thể hang nhân tạo mang lại hạnh phúc cho nhiều gia đình. Xin cảm ơn các bệnh nhân đã tin tưởng chúng tôi để điều trị. Xin chúc cho mọi gia đình có mùa xuân ấm áp tràn đầy hạnh phúc./.
PGS.TS.BS cao cấp. Trương Hoàng Minh
Thầy thuốc ưu tú, Kỷ lục gia Việt Nam
Trưởng khoa Ngoại niệu – Ghép thận – Nam khoa BVND 115
Phó trưởng Bộ môn Thận niệu - Nam khoa Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch
Zalo
Facebook
Youtube