Khoa Nhịp tim học
Máy tạo nhịp tim là thiết bị được cấy vào cơ thể người bệnh để điều trị các rối loạn nhịp tim chậm gây ra triệu chứng, gây nguy hiểm tính mạng mà không có khả năng hồi phục. Sau khi hoàn thành ca phẫu thuật đặt máy tạo nhịp, có nhiều điều cần phải lưu ý theo dõi lâu dài.

Điều gì tôi cần làm sau ca phẫu thuật và xuất viện?
- Giữ vết thương sạch và khô.
- Cử động nhẹ nhàng đối với cánh tay phía bên được mổ đặt máy tạo nhịp.
- Tái khám theo đúng lịch hẹn với bác sĩ để kiểm tra định kỳ máy tạo nhịp tim.
- Luôn mang theo bên mình thẻ người bệnh đặt máy tạo nhịp.
Điều gì tôi cần tránh sau khi đã đặt máy tạo nhịp?
- Tránh những động tác co kéo mạnh, nâng vật nặng, giơ tay quá đầu hoặc giật mạnh đột ngột ở cánh tay phía bên mổ đặt máy ít nhất trong 1-3 tháng đầu vì có thể làm di lệch dây điện cực. Sau khi đã lành hẳn có thể từ từ tăng hoạt động cho cánh tay đó nhưng cũng không nên hoạt động quá sức.
- Tránh xoay máy dưới da vì có thể làm di lệch máy tạo nhịp, sút dây điện cực.
- Tránh đặt đồ vật nặng đè lên chỗ mổ máy tạo nhịp tim.
Bao lâu tôi cần phải kiểm tra máy tạo nhịp 1 lần?
Cũng như các thiết bị điện tử khác, máy tạo nhịp tim cần phải được chăm sóc. Thời gian máy hoạt động tùy theo máy phải kích thích tim nhiều hay ít. Thời gian hoạt động không những tùy thuộc loại máy, mà còn tùy thuộc hoạt động của máy dựa trên từng người bệnh. Pin sẽ hao dần theo thời gian và máy cần phải được thay.
Kiểm tra định kỳ giúp bác sĩ đánh giá vết mổ, kiểm tra hoạt động của máy, điều chỉnh thông số cho phù hợp. Do đó tùy theo tình trạng bệnh và mỗi người bệnh sẽ có lịch hẹn riêng. Thông thường khi máy đã hoạt động ổn định và chưa đến gần thời điểm phải thay thế máy, bác sĩ sẽ hẹn kiểm tra mỗi 6-12 tháng. Tuy nhiên trong thời gian này nếu người bệnh đang điều trị một bệnh khác thì vẫn phải tái khám theo lịch hẹn điều trị bệnh đó.
Sau khi mổ đặt máy tạo nhịp tim tôi có thể sử dụng các loại máy móc nào?
Các dụng cụ điện gia dụng thông thường (bao gồm cả lò vi ba sóng wifi, sóng điện thoại, lò nướng,…), các thiết bị văn phòng đều sẽ không ảnh hưởng máy tạo nhịp tim, trừ khi các dụng cụ đó hư hỏng. Do đó sau khi mổ đặt máy tạo nhịp người bệnh vẫn có thể sinh hoạt hàng ngày như thông thường.
Tuy nhiên người bệnh nên tránh xa các làn sóng điện từ mạnh ở các căn cứ ra-đa quân sự và các nhà phát điện và các trạm biến điện, cùng các máy hàn điện. Các giường hay ghế rung mát xa cũng có thể ảnh hưởng đến máy tạo nhịp tim. Khi đi qua các máy dò kim loại và các hệ thống an ninh dùng trong các cửa hàng, siêu thị và sân bay nên báo cho nhân viên ở đó biết rằng mình đang có máy tạo nhịp tim trong người.
Tôi cần báo cho bác sĩ khi có các triệu chứng nào?
- Sốt với sưng hay chảy mủ chỗ đặt máy vùng gần đó.
- Thở khó khăn, đánh trống ngực.
- Choáng váng, chóng mặt hay ngất.
- Mệt dài hạn.
- Sưng ở chân, đầu gối, cánh tay hay cổ tay.
- Nhức ngực, hay nấc cụt dài hạn.
Tôi có thể chụp MRI khi có máy tạo nhịp hay không?
MRI (cộng hưởng từ) là một phương tiện chẩn đoán không xâm lấn hàng đầu cho nhiều bộ phận trong người. Tuy nhiên vì từ trường mạnh và sóng cao tần, các dòng máy tạo nhịp trước đây là chống chỉ định chụp MRI.
Nhưng với các dòng máy tạo nhịp và dây điện cực sau này đa có thể dễ dàng chụp được MRI. Dù vậy trước khi chụp MRI, người bệnh nên báo với bác sĩ rằng mình có máy tạo nhịp để được kiểm tra xem loại máy có chụp được MRI không. Trước và sau khi chụp, người bệnh sẽ được kiểm tra và điều chỉnh máy tạo nhịp tim cho phù hợp. Tương tự với một số thủ thuật và phẫu thuật khác như xạ trị, thủ thuật tán sỏi, dao đốt điện,…