Đó là trường hợp của anh N.N.N, 20 tuổi, ở tỉnh Đồng Nai, tiền căn chưa ghi nhận bệnh lý bất thường. Ngày nhập viện anh N cảm thấy nhói ngực, nhất là khi ho, anh N đi khám tại phòng khám tư, siêu âm phát hiện có khối u trong ngực nên nhập viện Bệnh viện Nhân dân 115 và chuyển khoa Phẫu thuật tim – Lồng ngực mạch máu điều trị.
Qua thăm khám, bác sĩ chỉ ghi nhận bệnh nhân than đau ngực nhẹ, ngoài ra không có triệu chứng gì bất thường.
Kết quả một số cận lâm sàng đáng chú ý:
- CT scan ngực có cản quang: Khối choán chỗ đậm độ thấp vùng trung thất trước, kích thước khoảng 8.5 x 8 x 6 cm, giới hạn rõ, bắt thuốc tương phản kém không đồng nhất sau tiêm. Chèn ép nhẹ thân động mạch phổi à Cảm nghĩ: Theo dõi u tuyến ức.Hình ảnh khối u trên
phim CT csan ngực có cản quang của bệnh nhân
- Siêu âm Doppler tim: Có 01 cấu trúc ngoài tim, hồi âm dày khá đồng nhất, chèn ép nhẹ thân động mạch phổi. Buồng tim không dày dãn, chức năng tâm thu thất trái EF khoảng 63%, không rối loạn vận động vùng, van tim không sang thương, không tăng áp động mạch phổi, không tràn dịch màng ngoài tim.
Bệnh nhân được chẩn đoán U trung thất trước trên chèn ép mạch máu lớn và được chỉ định phẫu thuật.
Khối u trung thất được lấy ra trong phẫu thuật