Nhân 1 trường hợp đột ngột ngưng tim khi nội soi, Bác sĩ cảnh báo điều gì?

Tại khoa Cấp cứu BV Nhân dân 115, Người bệnh tỉnh táo, được hỗ trợ bóp bóng qua nội khí quản, sinh hiệu ổn. Điện tâm đồ đo tại Khoa Cấp cứu ghi nhận ST chênh lên ở chuyển đạo aVR và chênh xuống lan tỏa nhiều chuyển đạo khác, kết quả Troponin I (là 1 loại enzyme cơ tim tiết ra khi cơ tim bị tổn thương) lần 1 là 995 pg/ml.

NB được chẩn đoán sơ bộ khôi phục tuần hoàn hô hấp tự nhiên sau ngưng tim do nhồi máu cơ tim không ST chênh lên và nhanh chóng được hội chẩn với bác sĩ khoa Tim mạch can thiệp, được đề nghị chụp mạch vành cấp cứu. Kết quả chụp mạch vành không cho thấy sang thương mạch vành hay hẹp đáng kể các mạch máu lớn.

NB được chuyển khoa Tim mạch can thiệp điều trị với chẩn đoán cuối cùng là ngưng tim do phản xạ.

Sau 2 ngày nằm viện và được kiểm tra các chức năng tim mạch, hô hấp, NB đã được xuất viện sớm.

Ảnh minh họa: NB đang được thực hiện thủ thuật nội soi tiêu hóa trên tại
khu Kỹ thuật cao, BVND 115

Ngừng tim đột ngột do phản xạ khi thực hiện các thủ thuật như nội soi đường tiêu hóa, nội soi hô hấp là 1 tình trạng hiếm gặp, có thể xảy ra bất chợt kể cả ở người trẻ, không bệnh nền, và không có yếu tố nguy cơ. Một số yếu tố đã được khảo sát có thể làm tăng nguy cơ ngừng tim khi thực hiện các thủ thuật trên như là sử dụng thuốc mê propofol. Để tránh các hậu quả và biến cố nghiêm trọng, người dân nên lựa chọn những địa điểm nội soi uy tín, chuyên nghiệp, với quy trình cấp cứu và xe cứu thương đầy đủ. 

BS Nguyễn Quang