Một ca đột quỵ nặng tại Côn Đảo đã được cấp cứu nhờ sự phối hợp giữa y tế địa phương và tuyến chuyên sâu. Hành trình điều trị cho thấy khi thông tin được kết nối sớm và các ê-kíp cùng chủ động, người bệnh ở vùng xa đất liền vẫn có thêm cơ hội tiếp cận điều trị kịp thời.
Nhập viện trong "giờ vàng" cấp cứu đột quỵ
Một người bệnh 64 tuổi được đưa vào Trung tâm Y tế Quân dân y Côn Đảo khi mới khoảng 2 giờ từ lúc xuất hiện các dấu hiệu đột quỵ: tiếp xúc chậm, nói khó, liệt hoàn toàn nửa người phải và yếu nửa người trái. Điểm đánh giá đột quỵ ban đầu (NIHSS) là 22, cho thấy tình trạng nặng, nguy cơ tàn phế cao nếu không được xử trí sớm.
Phối hợp đánh giá lâm sàng và hình ảnh học từ xa
Tại Côn Đảo, cấp cứu đột quỵ đã có sự phối hợp chặt chẽ giữa lực lượng y tế tại chỗ và tuyến hỗ trợ chuyên sâu để bảo đảm người bệnh được tiếp cận điều trị phù hợp trong thời gian sớm nhất. Quy trình đánh giá khẩn đã được triển khai ngay từ khi tiếp nhận. Bác sĩ Nguyễn Trần Minh Chiến, Khoa Bệnh lý mạch máu não, Bệnh viện Nhân dân 115, trực tiếp đánh giá lâm sàng, mức độ khiếm khuyết thần kinh và phân tích hình ảnh CT sọ não. Kết quả cho thấy chưa ghi nhận xuất huyết não; vùng não bị ảnh hưởng vẫn còn khả năng được điều trị kịp thời.
Hội chẩn khẩn cấp, quyết định dùng thuốc tiêu sợi huyết
Cuộc hội chẩn khẩn giữa các chuyên khoa và tuyến hỗ trợ được kích hoạt. PGS.TS.BS Nguyễn Huy Thắng, Trưởng khoa Bệnh lý mạch máu não, Bệnh viện Nhân dân 115, tham gia chỉ đạo chuyên môn từ xa, cùng các bác sĩ tại Côn Đảo thống nhất chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch trong thời gian phù hợp. Trước, trong và sau điều trị, người bệnh được theo dõi sát về huyết áp, tình trạng thần kinh và tri giác.
Ảnh: Bs Huỳnh Minh Triết đang thăm khám cho người bệnh trước khi xuất viện
Chuyển biến tích cực sau điều trị
Sau khi hoàn tất điều trị thuốc tiêu sợi huyết, tri giác và khả năng vận động của người bệnh dần cải thiện: người bệnh nhận thức tốt hơn, nói chuyện được, tay chân bắt đầu cử động chủ động. Trong quá trình theo dõi, ê-kíp cũng phát hiện rung nhĩ mới xuất hiện, một yếu tố có thể gây hình thành cục máu đông từ tim và dẫn đến đột quỵ.
Chuyển viện an toàn về tuyến chuyên sâu
Người bệnh sau đó được chuyển viện bằng đường hàng không về Bệnh viện Nhân dân 115 trong điều kiện theo dõi hồi sức chặt chẽ. Khi tiếp nhận, tình trạng thần kinh đã cải thiện rõ: điểm NIHSS giảm từ 22 xuống 5; chỉ còn yếu nhẹ nửa người phải. Hình ảnh mạch máu ghi nhận tái thông tốt. Sau quá trình điều trị và phục hồi chức năng, sức cơ của người bệnh đã phục hồi hoàn toàn. Hôm nay, người bệnh xuất viện, tự đi lại về nhà và tiếp tục theo dõi, dự phòng đột quỵ tái phát theo hướng dẫn của bác sĩ.
Kết nối chuyển viện để chủ động từng phút
Từ ca bệnh này, Bệnh viện Nhân dân 115 tiếp tục triển khai “Hệ thống quản lý cấp cứu đột quỵ” có liên kết chuyển viện. Thông tin quan trọng từ tuyến trước như thời điểm khởi phát, mức độ nặng, kết quả đánh giá ban đầu và thời gian dự kiến đến được gửi đến Bệnh viện trước khi người bệnh nhập viện. Nhờ đó, ê-kíp có thể nắm bắt tình hình sớm, chủ động phối hợp chuyên môn, chuẩn bị tiếp nhận và tối ưu thời gian cho các bước đánh giá, điều trị tiếp theo. Kết quả người bệnh có thể tự đi lại khi xuất viện hôm nay là nỗ lực phối hợp của cả hệ thống y tế, từ nhân viên y tế tại Côn Đảo, các ê-kíp vận chuyển đến đội ngũ điều trị tại Bệnh viện Nhân dân 115 và trên hết là sự chỉ đạo của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh. Sự kết nối liên tục giữa các cơ sở y tế giúp mỗi hành trình cấp cứu được bắt đầu sớm hơn, với sự chuẩn bị kỹ hơn và phù hợp hơn cho từng người bệnh. Khi người bệnh này vừa xuất viện, Bệnh viện Nhân dân 115 cũng đang chuẩn bị tiếp nhận một người bệnh đột quỵ khác từ Côn Đảo để tiếp tục hành trình điều trị chuyên sâu.
Dấu hiệu đột quỵ cần ghi nhớ
Đột quỵ là tình trạng cấp cứu. Khi thấy người thân méo miệng, yếu hoặc liệt tay chân, nói khó, lơ mơ đột ngột, cần gọi 115 hoặc đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu đột quỵ ngay. Không chờ triệu chứng tự hết, không tự dùng thuốc và không cạo gió, cắt lễ. Mỗi phút trôi qua đều có ý nghĩa đối với khả năng hồi phục của người bệnh.
Zalo
Facebook
Youtube