Ngạt khói thường là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các vụ hỏa hoạn, thậm chí còn nguy hiểm hơn cả bỏng nhiệt. Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Nhân dân 115 đã cứu sống ngoạn mục hai người bệnh bị tổn thương phổi rất nặng do ngạt khói sau một vụ hoả hoạn.
TRƯỜNG HỢP CẬN KỀ SINH TỬ
Bệnh viện Nhân dân 115 đã tiếp nhận và điều trị 4 trường hợp ngạt khói sau trận hoả hoạn tại phường Tân Thới Hiệp, trong số đó có một đôi vợ chồng trẻ nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, tổn thương đa cơ quan. Một người bệnh khác ngạt khói ở mức độ nhẹ hơn cũng đã xuất viện trước đó. Còn một người bệnh do có tình trạng bỏng nên đang được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy.
Khi nhập viện, hai vợ chồng toàn thân bám đầy muội than và tro cùng nhiều vết thương sây sát rải rác ở tay và chân, khó thở tiến triển nhanh, đau rát họng, ho khạc nhiều đàm nhớt lẫn muội than. Ngay lập tức, các nhân viên y tế đã tiến hành thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Kết quả cho thấy cả hai bị tổn thương phổi nặng do ngạt khói, dẫn đến rối loạn ý thức, suy hô hấp nặng, bỏng khí quản độ III và suy đa cơ quan.
Người bệnh được xử trí tích cực bằng thở máy, hỗ trợ tuần hoàn và phun khí dung các loại thuốc giúp giãn phế quản và giảm viêm theo phác đồ ngạt khói của Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh. Bên cạnh đó, nhận định nguy cơ tổn thương đường thở và khả năng để lại biến chứng lâu dài do hít phải tro bụi đám cháy, cả hai đã được các bác sĩ Hô hấp thực hiện kỹ thuật chuyên sâu là nội soi phế quản ống mềm và rửa phế quản tại giường ngay trong ngày nhập viện và liên tục nhiều ngày sau đó. Phương pháp này giúp loại bỏ muội than, dịch tiết và các chất kích thích trong đường thở, góp phần giảm viêm và cải thiện chức năng hô hấp.
KẾT QUẢ NGOẠN MỤC NHỜ KỸ THUẬT CAO VÀ CHUYÊN SÂU
Sau 8 ngày điều trị tích cực, từ tình trạng hôn mê, phải thở máy và hỗ trợ đa cơ quan, cả hai người bệnh đã hồi phục tốt, có thể tự thở, ăn uống và sinh hoạt bình thường, được xuất viện và hẹn tái khám theo dõi.

Hình 1. Đường thở của cả hai người bệnh bám nhiều bụi đen từ khói và tổn thương viêm sung huyết toàn bộ đường thở ghi nhận khi nội soi phế quản ống mềm tại giường

Hình 2. Chất tiết có rất nhiều muội than, tro bụi từ phổi của người bệnh được hút ra bằng phương pháp nội soi phế quản ống mềm tại giường
KHUYẾN CÁO TỪ BÁC SĨ
Ngạt khói có thể tước đi mạng sống chỉ trong vài phút, nhưng hoàn toàn có thể cứu chữa nếu được xử trí đúng cách:
- Khi có cháy: Hãy bình tĩnh và nhanh chóng thoát ra không gian thoáng đãng cách xa đám cháy, liên hệ lực lượng chức năng.
- Dấu hiệu cần đi khám ngay: Tím tái, mệt lả, ho khạc đờm đen, thở rít, khò khè, chóng mặt hoặc lờ đừ.
- Tuyệt đối không chủ quan: Ngay cả khi cảm thấy bình thường sau khi thoát khỏi đám cháy, nếu có biểu hiện khó chịu ở đường hô hấp, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Đừng chủ quan với khói – hãy hành động nhanh, đúng và đủ để bảo vệ chính mình!