Bệnh nhân trẻ tuổi hôn mê vì đái tháo đường khởi phát tối cấp

Kết quả xét nghiệm máu :
- Đường huyết: 800 mg% (xét nghiệm tại Bệnh viện quận) và 333 mg% (tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân Dân 115)
- WBC: 42.71 K/µL; N: 85%; Hb: 12.5g%; HCt: 40%; TC: 390 K/µL
- Urê: 11.37 mmol/L; Creatinine: 148.4 µmol/L; eGFR: 36 ml/min/1.73
- Ceton máu: 4.53 mmol/L
Sau 12 giờ kể từ lúc nhập viện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được. Chị B. bắt đầu uống sữa, ăn cháo được. Xét nghiệm máu: pH: 7.18; HCO3: 38.6 mmol/L, HbA1c: 6.3%.

Tình trạng bệnh nhân hiện tại: tỉnh, tiếp xúc tốt, ăn uống bình thường, không sốt. Xét nghiệm máu:
- Urê: 2.44 mmol/L; Creatinine: 56.6 µmol/L; eGFR: 109 ml/min/1.73
- pH: 7.25; HCO3: 9.5 mmol/L; Ceton máu: 0.693 mmol/L

BS khoa Nội tiết, Bệnh viện Nhân Dân 115 khuyến cáo: Bệnh nhân trẻ vẫn có thể bị đái tháo đường mới xuất hiện và bệnh có thể khởi phát tối cấp mà hoàn toàn không có các triệu chứng kinh điển “4 nhiều” (tiểu nhiều, khát nhiều, uống nhiều và sụt cân nhiều) trước đó. Do đó, cần làm xét nghiệm đường huyết thường quy tại khoa cấp cứu. Nếu bệnh nhân có rối loạn tri giác thì nên làm ngay xét nghiệm đường huyết mao mạch để có kết quả ngay giúp bác sĩ xử trí kịp thời.

Đối với người bệnh: khi bị bệnh nên đến khám ngay tại các cơ sở y tế phù hợp để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Tránh tự ý mua và sử dụng thuốc một cách tùy tiện có thể làm cho bệnh lý bị phát hiện trễ và đưa đến bệnh trầm trọng hơn.