Bệnh nhân phải ngủ ngồi vì u trung thất lớn

Đó là trường hợp của chị T.T.H, 29 tuổi ở TPHCM. Cách nhập viện 2 tuần chị H. cảm thấy mệt, khó thở, không đau ngực, dần dần khó thở nhiều hơn khiến chị H khó ngủ, phải ngủ ngồi, ho khan kéo dài không hết.

Chị H mệt nhiều và đau ngực nên đã đi khám ở một bệnh viện quận, phát hiện u trung thất và chuyển viện Bệnh viện Nhân Dân 115.

Qua quá trình hỏi và khám bệnh, BS.CK2 Dương Văn Mười Một - Phó khoa Phẫu thuật tim-Lồng ngực mạch máu (bác sĩ điều trị cho bệnh nhân) được biết bệnh nhân trước đây sinh hoạt bình thường, không có tiền căn bệnh lý. 2 tuần nay bệnh nhân không ngủ được, khó thở phải ngồi chồm ra trước mới cảm thấy dễ chịu.

X-quang tim phổi thẳng cho thấy khối choán chỗ vùng trung thất, giới hạn rõ.


Hình ảnh Xquang tim phổi thẳng của bệnh nhân

CT scan ngực có cản quang: u trung thất trước chèn ép tĩnh mạch chủ trên, tĩnh mạch thân cánh tay đầu phải và các mạch máu vùng rốn phổi hai bên, khí quản và phế quản gốc hai bên phải > trái, xâm lấn tĩnh mạch thân cánh tay đầu trái, khả năng u tuyến ức. Ít dịch màng ngoài tim.

Hình ảnh CT scan ngực có cản quang của bệnh nhân

Bệnh nhân được chẩn đoán: U trung thất trước trên chèn ép khí quản, chèn ép tĩnh mạch chủ trên, tĩnh mạch thân cánh tay đầu và tổn thương xâm lấn tĩnh mạch thân cánh tay đầu trái - tràn dịch màng tim.

Các bác sĩ khoa Phẫu thuật tim - Lồng ngực mạch máu quyết định tiến hành phẫu thuật mở lồng ngực theo đường giữa xương ức, cắt u, phục hồi tĩnh mạch chủ trên cho bệnh nhân. Trong quá trình phẫu thuật bệnh nhân được truyền 02 đơn vị máu. Khối u trung thất được lấy ra nặng 2 kg và được gửi làm giải phẫu bệnh.


Quá trình phẫu thuật cắt u trung thất


Khối u được lấy ra trong phẫu thuật

Ca phẫu thuật thành công tốt đẹp. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh hiệu ổn và được rút ống dẫn lưu.

Bác sĩ Dương Văn Mười Một khuyến cáo u trung thất thường không có triệu chứng, có thể tiến triển một cách âm thầm, lớn dần, chèn ép hoặc xâm lấn các cấu trúc quan trọng lân cận như tim, phổi, mạch máu lớn, nếu điều trị trễ có thể nguy hiểm tính mạng bệnh nhân. Người dân nên đi khám sức khỏe định kỳ khi cần thiết sẽ được bác sĩ chỉ định chụp X-quang tim phổi thẳng hoặc CT scan ngực để phát hiện u trung thất sớm.

BS.CK2 Dương Văn Mười Một đang khám bệnh kiểm tra bệnh nhân sau mổ

BS.CK2 Dương Văn Mười Một
- Phó khoa Phẫu thuật tim - Lồng ngực mạch máu, BV Nhân dân 115
TP. Hồ Chí Minh: Kiến tạo hệ thống chăm sóc sức khoẻ toàn diện cho Đặc khu Côn Đảo
Khi trái tim y khoa gặp nhau – Hành trình cứu sống  một ca xuất huyết ruột non nguy kịch
Gan nhiễm mỡ cấp tính thai kỳ: Sát thủ thầm lặng trong tam cá nguyệt thứ 3
Chạy vì sức khoẻ - Đừng để mất sức khoẻ vì chạy!
Giành lại sự sống cho người bệnh ngừng tim
Bóng cười – trò đùa chết người
Tỉnh thức trước những lời mời gọi viển vông
Tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng tại TP.HCM tính đến tuần 26/2025
Sinh hoạt chuyên môn Khối Nội
PODCAST: Thuốc lá điện tử rất dễ gây nghiện cho người sử dụng
Hành trình cứu người bệnh nguy kịch do đột quỵ 2 lần trong vòng 48 giờ
Social Zalo Zalo Social Facebook Facebook Social Youtube Youtube