Bác sĩ thực hành tại Bệnh viện Nhân dân 115 giúp cứu sống người bệnh ngưng tim ngoài đường

Chiều ngày 20/8, một người bệnh N.N.Q, nam, trung niên được đưa đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân dân 115 trong tình trạng ngừng tim, ngừng thở. Phía sau sự hồi phục của người bệnh là một chuỗi cấp cứu liên tục, từ ngoài đường phố cho đến phòng cấp cứu, phòng can thiệp mạch vành và hồi sức tích cực.

Khoảng 30 phút trước khi đến bệnh viện, tại khu vực đường Sư Vạn Hạnh, phường Hòa Hưng, TP.HCM, Bác sĩ Phan Nguyễn Hoài Nam, một bác sĩ trẻ đang trong thời gian thực hành tại Bệnh viện Nhân dân 115 tình cờ phát hiện đám đông tập trung quanh một người đàn ông nằm bất tỉnh. Bác sĩ dừng xe kiểm tra và nhận thấy người bệnh ngừng tim ngừng thở. Không chần chừ, bác sĩ lập tức tiến hành hồi sinh tim phổi bằng ép tim và hỗ trợ hô hấp. Một người dân sau đó gọi taxi để đưa người bệnh đến Bệnh viện Nhân dân 115. Trong suốt quãng đường đến bệnh viện, người bệnh vẫn trong tình trạng ngừng tim và bác sĩ trẻ tiếp tục ép tim liên tục trên xe.

Người bệnh đến Khoa Cấp cứu lúc 14 giờ 28 phút, vẫn trong tình trạng ngừng tim, ngừng thở. Ê-kíp cấp cứu lập tức tiếp tục hồi sinh tim phổi. Trong quá trình hồi sức, monitor ghi nhận người bệnh xuất hiện rung thất – một dạng rối loạn nhịp tim đặc biệt nguy hiểm. Ê-kíp lập tức tiến hành sốc điện phá rung. Sau sốc điện, tim người bệnh đập trở lại.

Điện tâm đồ được thực hiện ngay sau khi tuần hoàn trở lại cho thấy đoạn ST chênh lên ở thành dưới. Ê-kíp cấp cứu nhận định nhiều khả năng động mạch nuôi tim bị tắc đột ngột, gây nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp và cuối cùng dẫn đến ngừng tim. Với trường hợp này người bệnh cần được chụp và tái thông động mạch vành càng sớm càng tốt. Khoa Cấp cứu lập tức liên hệ ê-kíp Tim mạch can thiệp. BS Phạm Đức Đạt, Trưởng khoa Tim mạch Can thiệp, cùng ê-kíp thống nhất chỉ định chụp động mạch vành cấp cứu và can thiệp đặt stent nếu phát hiện mạch vành bị tắc.

Một khó khăn xuất hiện vào thời điểm đó: người bệnh được đưa vào viện mà không có thân nhân đi cùng, không có bảo hiểm y tế và không có khả năng đóng trước chi phí điều trị. Riêng chi phí chụp mạch vành và đặt một stent ở người bệnh không có bảo hiểm y tế khoảng 70 triệu đồng.

Trong tình huống mà từng phút trì hoãn đều có thể khiến cơ tim tiếp tục hoại tử, người bệnh tái ngừng tim hoặc tử vong, ê-kíp trực đã báo cáo Ban Giám đốc bệnh viện. Chỉ đạo được đưa ra rõ ràng: Ưu tiên cứu người bệnh trước. Can thiệp mạch vành ngay. Hồ sơ, thủ tục và viện phí sẽ giải quyết sau. Sau khi tình trạng tuần hoàn tạm thời ổn định, vào khoảng 16 giờ, người bệnh được chuyển thẳng từ khu vực hồi sức vào phòng can thiệp tim mạch. Kết quả chụp mạch vành cho thấy động mạch vành phải bị tắc – phù hợp với nhận định nhồi máu cơ tim thành dưới trước đó của ê-kíp Cấp cứu. Người bệnh được đặt một stent để tái thông dòng máu nuôi tim. Sau can thiệp, người bệnh được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để tiếp tục hồi sức sau ngừng tim và theo dõi chuyên sâu.

Sau khoảng một ngày điều trị tích cực, tình trạng người bệnh có nhiều tín hiệu khả quan. Người bệnh không còn phụ thuộc máy thở, có thể nghe hiểu và giao tiếp với bác sĩ. Nếu diễn biến tiếp tục thuận lợi, người bệnh sẽ được chuyển sang chuyên khoa Tim mạch để tiếp tục điều trị nhồi máu cơ tim và theo dõi sau can thiệp.

Hiện người bệnh có hoàn cảnh kinh tế khó khăn. Đến ngày 20/8, chi phí điều trị chưa thanh toán khoảng 60 triệu đồng và dự kiến vẫn còn phát sinh trong quá trình tiếp tục điều trị.

Hội Chữ thập đỏ Bệnh viện nhận được thông tin từ Chi hội chữ thập đỏ khoa Hồi sức tích cực và chống độc về người bệnh N.N.Q được cứu sống cần được hỗ trợ nên đã nhanh chóng tìm hiểu và biết người bệnh có hoàn cảnh rất khó khăn, ở nhà thuê, đang nuôi chị gái bị bệnh tâm thần, bản thân là tài xế xe công nghệ không có Bảo hiểm y tế, không có khả năng tài chính,... Hội chữ thập đỏ nhanh chóng liên hệ nhà hảo tâm để đồng hành cùng bệnh viện trong công tác điều trị cho người bệnh.

CN Huỳnh Văn Nhi, Phó trưởng phòng Công tác xã hội, thường trực hội Chữ thập đỏ BV gửi tấm lòng của Nhà hảo tâm đến người bệnh.

TRAO YÊU THƯƠNG - TRAO SỨC KHOẺ
LAN TỎA YÊU THƯƠNG
CHÀO ĐÓN NĂM HỌC MỚI
HỘI NGHỊ NGOẠI TIÊU HÓA
BỆNH LYMPHOMA BIỂU HIỆN Ở AMIDAN – BỆNH LÝ HIẾM GẶP NHƯNG NGUY HIỂM NẾU BỎ SÓT
CẤP CỨU DO TĂNG HUYẾT ÁP: NHẬN DIỆN
RỐI LOẠN LO ÂU
ĐỘT QUỴ Ở NGƯỜI TRẺ “Đừng để tuổi trẻ đánh lừa sự chủ quan”
Chung tay bảo vệ trẻ em trước nguy cơ xâm hại
WORKSHOP “ỨNG DỤNG NỘI SOI SIÊU ÂM (EUS) TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ CAN THIỆP BỆNH LÝ TIÊU HÓA”
Mảnh xương cá
Social Zalo Zalo Social Facebook Facebook Social Youtube Youtube